Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, кому прописывают

Срочно нужна инструкция по применению монурала? Тогда вам сюда! Помимо рекомендаций по применению читайте реальные отзывы людей, в каких случаях прописывают этот препарат и существуют ли аналоги.

Цистит — болезнь, сопровождаемая танталовыми муками. Ее нельзя переносить на ногах, лечить по совету знакомых или оставлять на самотек. Только рекомендации урологов помогут обуздать патологию, избежать ее перехода в хроническую форму, тем более что в арсенале у врачей для этого есть эффективные лекарства. Одно из них — Монурал.

Монурал: инструкция по применению при цистите, как правильно принимать монурал

Монурал называют препаратом первого выбора за его антимикробную активность, безопасность и приемлемую стоимость.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат в ламинированных многослойных пакетиках в виде белых гранул, предназначенных для растворения и приема внутрь. Основным действующим компонентом выступает фосфомицин трометамол, вспомогательными: цитрусовые ароматизаторы и сахароза.

Действие

Фосфомицин относится к химическим соединениям, обладающим широким антибактериальным действием. Эффект основан на подавлении реакций, без которых невозможно формирование клеточной стенки у бактерии, а, значит, и существование микроорганизма. Антибиотик взаимодействует с ферментом из класса трансфераз, оказывая на него избирательное и специфическое угнетающее влияние. Это исключает перекрестную резистентность (привыкание) и эффект синергизма с другими антибактериальными составами.

Фосфомицин активен по отношению к большей части аэробных грам(+) и грам(─) бактерий. Это проявляется в снижении адгезии (прилипания) микроорганизмов к поверхности мочевыделительного канала, выстланного эпителиальными клетками.

Фармакокинетика

Для фосфомицина трометамола свойственно быстрое всасывание в плазму крови и достижение им максимальной концентрации, спустя 2—2,5 часа после приема. Уже разовая доза монурала массой 3 г повышает массовую долю действующего вещества в моче, которая сохраняется на протяжении 1—2 суток. При этом обеспечивается эффект, на 99% губительный для инфекционных агентов, поражающих мочевыделительную систему человека. Это собственно и является основой для однодозного курса лечения цистита.

Продукты переработки лекарственного средства на 95% выводятся с мочой, на 5% с желчью. У пациентов преклонного возраста с ослабленной почечной функцией период полураспада действующего вещества растягивается во времени, но при этом терапевтическая его концентрация сохраняется.

Показания

Препарат показан при острой симптоматике цистита, уретрита, при бактериурии у беременных. Его также назначают после инфицирования мочевыделительного канала, которое может быть следствием хирургического лечения, при рецидивах цистита. Монурал применяют для профилактики инфекционного поражения почек и мочевого пузыря после оперативного вмешательства и трансуретральной диагностики.

Режим дозирования

Он разный для разных групп пациентов:

• Взрослые принимают монурал по схеме: 3 г ×1 раз в день. Гранулы необходимо растворить в 100 мл воды и выпить после опорожнения мочевого пузыря на голодный желудок за 2 часа до или после приема пищи. Если инфекция рецидивирует или имеет место ее тяжелая форма, спустя 24 часа, рекомендовано принять еще 3 г.
• В профилактических целях показан прием за 3 часа до операции и спустя сутки после первого приема.
• Дети старше 5 лет принимают по схеме: 2 г × 1 раз/день.

При диагнозе «почечная недостаточность» дозировки уменьшаются, а интервал между приемами увеличивается.

Побочное действие

Побочные эффекты проявляются редко, но пищеварительная система может отреагировать поносом, изжогой и тошнотой. Еще ниже вероятность развития аллергии с высыпаниями на коже.

Противопоказания к применению

Монурал не принимают при индивидуальной сверхчувствительности к компонентам из его состава. Он противопоказан детям до 5 лет, а также пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Особые указания

При диагнозе «сахарный диабет» необходимо помнить о присутствии сахарозы в составе антибиотика.

Условия отпуска из аптек

Монурал отпускается после предъявления врачебного рецепта.

Эффективно ли лечение монуралом — реальные отзывы

Алена:

Монурал оказался мощным антибиотиком. Сочетала его с пробиотиком «Биолакт» швейцарского производства. Побочек никаких не было. Всем советую этот тандем и от цистита не останется ни следа.

Антибиотик:

Аптекам выгодно продавать такое снадобье. Столько преимуществ: и однократный прием, и удобная форма, и эффективность. На самом деле наступает рецидив и опять надо бежать в аптеку. Для детей может и подойдет, для беременных против бессимптомной бактериурии тоже, но в остальных случаях потребуются фторхинолоны.

Людмила:

Монуралом лечилась лет 7 назад. Удалось избавиться от рецидивов цистита. Недавно простыла и чтобы не доводить до осложнений, вспомнила про чудесный порошок. Он, как всегда, не подвел. Рекомендую.

Борис:

Уролог назначил Монурал, чтобы справиться с обострением хронического цистита. Через 24 часа вроде полегчало. Но появилась побочка — горечь во рту, да еще какая. Согласен терпеть, только бы помогло.

Я:

Наверно это единственный антибиотик, который за 1 раз практически за ночь снимает боль.

Алекса:

Препарат справляется с раздраженным мочевым пузырем, но и то придется принимать не 1 и даже не 2 раза. С одним монуралом рецидива не избежать.

Судя по реальным отзывам пациентов, препарат в целом эффективно справляется с инфекциями мочевыводящих путей. Но это не повод для самолечения антибиотиками. Правильное решение — обращение к узкопрофильному специалисту и выполнение его показаний.

Цена на монурал порошок

В интернете за пачку с двумя пакетиками монурала по 3 г каждый (производство Италия) придется заплатить около 1000 рублей. Стоимость одного пакетика (3 г) начинается с 630 рублей, а с 2 г порядка 420 руб.

Кому прописывают монурал

Препарат назначают при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (НИМП), которые часто встречаются у женщин детородного возраста, причем как в госпитальной, так и в амбулаторной практике. Рецидивы в 90% случаев вызваны реинфицированием. У половины женщин, переболевших циститом, рецидивирование наступает буквально в течение года.

При нерациональном и необоснованном применении антибиотиков болезнь перетекает в хроническую форму, сопровождаемую нарушением механизмов иммунорегуляции. При повторном назначении антибактериальных препаратов одной группы возникают резистентные штаммы. К циститам приводит катетеризация мочевого пузыря вследствие оперативного вмешательства.

Препарат показал свою эффективность при клинических испытаниях в группе пациентов с острой формой цистита. Прием 3 г фосфомицина снижал выраженность дизурии и болевых ощущений. При посеве мочи, произведенном спустя неделю, оказалось, что рост флоры у всех больных отсутствует.

Применение монурала для профилактики инфицирования мочевых путей при проведении урогинекологических операций в 93% случаев избавляло от бактериурии.

Отсюда врачи сделали вывод о высоком терапевтическом эффекте препарата Монурал при лечении больных с хроническими формами рецидивирующего инфицирования нижних мочевыводящих путей.

Аналоги монурала при цистите

Препараты с тем же действующим веществом:

• Уронормин — отечественный медикамент по цене от 670 рублей.
• Экофомурал (3 г) за 330 руб.
• Фосфорал ромфарм (3 г) за 220 руб.

Аналоги из категории антибактериальных средств:

• Азитромицин. Цена 6 капсул (250 мг) около 50 рублей.
• Амикацин в виде порошка (1000 мг) для внутримышечного и внутривенного введения. Цена 65 руб.

Монурал называют препаратом, способным нанести меткий удар по циститу. Все индивидуально. Главное, не пытаться самостоятельно нанести этот удар, чтобы не промахнуться.

Мнение врача

Виктория Архипенко

Врач-терапевт

Спросить врача

Монурал, он же фосфомицин был и остаётся антибиотиком широкого спектра в отношении некоторых видов возбудителей инфекций мочевых путей. Сегодня он считается эффективным несмотря на рост устойчивости бактерий к антибиотикотерпии.
Исследования среди больных острой формой цистита показали, что однократный приём препарата в дозировке 3 грамма перед сном заметно снижает клинические проявления (боль при мочеиспускании). Спустя шесть дней после приёма монурала в моче отсутствует рост патогенной флоры.
Для лечения острого бактериального цистита и его рецидивов используются основные препараты:
• Фосфомицин трометамол (Монурал).
• Нитрофураны.
В качестве альтернативных антимикробных средств показаны:
• Фторхинолоны (из-за роста устойчивости перенесены в альтернативную группу).
• Цефалоспарины (назначаются только при острой форме цистита).
Монурал (фосфомицина трометамол) применяется в следующих случаях:
Заболевание Дозировка Длительность лечения
Острый цистит


3 грамма Однократно
Рецидивирующий цистит 1 раз в 10 дней, курс – три месяца
Бессимптомная бактериурия у беременных Одноразово при условии выявленного возбудителя с чувствительностью к фосфомицину.

Несмотря на обновлённые клинические данные всё ещё продолжается поиск оптимальных подходов к лечению больных с урологическими воспалительными инфекциями.
Важно помнить, что острый цистит может привести к ряду осложнений, поэтому самолечение недопустимо. Сначала нужно выявить возбудителя с помощью анализа мочи, а затем уже применять тот или иной препарат. Также не стоит искать более дешёвые аналоги, потому как эффективность у таких препаратов всегда ниже.

Вопрос эксперту

Болею циститом по несколько раз в год, особенно осенью и весной, почему так получается, ведь я не простываю и всегда очень тепло одеваюсь.

Причина циститов кроется прежде всего в анатомических особенностях женщин. Обострение болезни происходит при несоблюдении гигиены, слабом иммунитете, стрессах. Чаще всего виновата условно-патогенная флора кишечника, которая попадает в мочеиспускательный канал, поэтому нужно обратить внимание на качество гигиенических процедур и чистоту белья. Также следует помнить, что все хронические заболевания обостряются осенью и весной, поэтому важно не только тепло одеваться, но и поддерживать иммунитет на уровне с помощью витаминных комплексов и диеты. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом (урологом) как избежать рецидивов, самое простое и безопасное - это обильное питьё клюквенных морсов, диета с повышенным содержанием витамина С и отказ алкоголя (особенно крепких напитков).