Нестероидные препараты противовоспалительного действия – одна из востребованных категорий медикаментов от ревматических болей. При выборе внимание в первую очередь обращается на отечественную продукцию, в числе которой и Ацеклофенак. Лекарство выпускается в различных формах, чем обеспечивается как внутреннее, так и внешнее применение в зависимости от возникшей проблемы. Важно учитывать, что препарат далеко не безобидный и строгое соблюдение инструкции является залогом достижения хорошего результата.
Состав и формы выпуска
Применение Ацеклофенака возможно в виде таблеток, порошков для оральных суспензий, крема. Предназначенные для внутреннего употребления лекарства изготавливаются с плёночной оболочкой, окрашены в белый цвет, имеют двояковыпуклую круглую форму. Дозировка одной единицы составляет 100 мг. Помимо ацеклофенака, являющегося основным действующим веществом, в составе присутствуют вспомогательные компоненты:
- Микрокристаллическая целлюлоза – 89,2 мг.
- Повидан – 6,6 мг.
- Кроскармеллоза натрия – 6,6 мг.
- Дистеарат глицерила – 2,6 мг.
Плёночная оболочка включает:
- Вивакоат РМ-1Р-000 – 6,0 мг.
- Гипромеллоза – 3,0 мг.
- Диоксид титана – 1,8 мг.
- Тальк – 0,6 мг.
- Макрогол – 0,3 мг.
- Гидроксипропилцеллюлоза – 0,3 мг.
Преимущество действия ацеклофенака – быстрое купирование воспалительного процесса, ослабление болевого спазма, устранение жара. Такое влияние обусловлено угнетением синтеза простагландинов, воздействием непосредственно на патогенез болезни. Наиболее явно анальгезирующий эффект препарата заметен при нарушениях ревматического характера. Помимо купирования спазма, отмечается ослабление утренней скованности, уменьшение отёчности суставов.
Показания к применению
Активное вещество под латинским названием acеclofenac и препараты на его основе назначают в следующих ситуациях:
- Ревматоидный артрит (симптоматическая терапия).
- Остеоартроз.
- Болезнь Бехтерева (второе название – анкилозирующий спондилит).
- Зубная боль, люмбаго (ослабление воспалительного процесса, неприятных ощущений).
- Симптоматика плечелопаточного периартрита.
- Ревматическое поражение мягких тканей.
Купирование воспаления и снижение болевого синдрома возможно только на момент лечебной терапии.
Противопоказания
Аналоги с заменой активного компонента целесообразно подбирать, когда выявлены следующие состояния:
- Повышенная чувствительность к лекарствам группы нестероидных препаратов.
- Клиническая картина свидетельствует, что проявляется рецидивирующий полипоз носа, бронхиальная астма.
- Подтверждена непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
- Диагностирована язва или эрозия ЖКТ, двенадцатиперстной кишки.
- Выявлена прогрессирующая патология почек или нарушение функции печени.
- Развиваются воспалительные процессы в кишечнике.
- Налицо проблемы со щитовидной железой.
- В анамнезе присутствуют болезни сердечно-сосудистой системы – инфаркт, восстановительный период после шунтирования, острая дисфункция мозгового кровотока.
- Пациент страдает от повышенного или пониженного давления.
- Выражена миопатия, развивается тяжёлая форма миастении.
- Подтверждены патологии кроветворной системы, костного мозга.
К списку противопоказаний также относят период беременности, грудного кормления, возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции касаются различных анатомических структур.
| Система | Часто возникающие негативные проявления | Редкие побочные эффекты |
| ЖКТ | К этой группе относят рвоту, тошноту, диарею, метеоризм, запор, кишечную колику, эпигастральные спазмы, анорексию. | Иногда на фоне игнорирования противопоказаний возникают эрозивно-язвенные поражения, перфорации, кровотечения, панкреатит. |
| Нервная система | Возможны жалобы на головную боль, нарушение координации, повышенную сонливость или, наоборот, трудности с засыпанием, чрезмерную возбудимость | Некоторые пациенты жалуются на нарушение чувствительности, памяти, дисфункцию органов обоняния. Вероятны судороги, депрессивные ощущения, парестезии. |
| Аллергия | Кожные высыпания, бронхоспазмы, крапивница. | Не исключено развитие анафилактических реакций, шока, васкулита, дискоидной красной волчанки, полиморфной эритемы, экземы. |
| Мочевыделительная система | Могут проявляться признаки острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, гематурии. Дополнительный негативный эффект – периферические отёки. | |
| Желчевыводящие пути, печень | Возможное развитие одной из форм гепатита. | |
| Кроветворная система | Не исключают лейкопению, тромобоцитопению, агранулоцитоз, апластическую анемию. | |
| Сердце и сосуды | Отмечены единичные проявления тахикардии, повышения артериального давления, ишемии. | |
| Дыхательная система | К числу редких побочных эффектов относят отёк лёгких, одышку, бронхоспазм. | |
| Соединительная, скелетно-мышечная ткань | У отдельных лиц возникают судорожные сокращения икроножных мышц. |
Изменения могут коснуться и лабораторных показателей. О негативном влиянии говорят при транзиторном повышении в кровеносном русле активности трансаминаз, росте концентрации креатинина, уровня щелочной фосфатазы, мочевины.
Инструкция по применению Ацеклофенака
Отпускаемое без рецепта лекарство во избежание развития побочных явлений назначают в минимально эффективной дозе и коротким курсом, особенно при выборе для терапии таблеток. Их проглатывают целиком и запивают 200 мл жидкости. Оптимальная схема приёма – дважды в сутки (утренние и вечерние часы) по 100 мг. Аналогичный принцип работает и для пожилых пациентов. Если диагностирована печёночная недостаточность, а лечение требует применения Ацеклофенака, начальную дозу оставляют прежней, длительность курса сокращают до недели. Порошок разово употребляют в количестве одного пакета, растворяя его в 50 мл воды. Максимальная дневная доза составляет 200 мг, разделённые на 2 приёма.
В лечении ревматизма хорошо себя показывает крем, который наносят исключительно под тесные повязки. В сутки обработки повторяют трижды, осуществляя лёгкие массажные движения. Для участка длиной не более 7 см достаточно 2 г средства.
Особые указания
Не пропустить негативную реакцию на лекарство помогут следующие рекомендации:
- Во время терапии регулярно оценивают показатели периферической крови, работы почек, печени. Целесообразно исследовать кал на посторонние включения.
- Воздерживаются от деятельности, связанной с быстрой реакцией.
- Исключают употребление алкоголя.
- Если появляются признаки нарушения функции печени, препарат сразу отменяют.
- Не принимают лекарство женщины, планирующие материнство, ввиду негативного влияния на фертильность.
- При бесплодии средство заменяют подходящим аналогом.
- Если Ацеклофенак назначают пациентам, принимающим диуретики, или больным после обширных операций, важно контролировать работу почек.
- Использование препарата в последние месяцы беременности чревато ослаблением маточного тонуса, продолжительной лёгочной гипертензией плода, поздней родовой деятельностью.
Передозировка
Если на фоне приёма возникают выраженные проблемы с ЖКТ, ощущения гипервентиляции, головокружения, требуется промывание желудка, употребление сорбентов. Далее, следует симптоматическая терапия.
Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами
Распитие спиртных напитков или приём других лекарств становится причиной следующих ситуаций:
- При дополнении схемы Фенитоином, препаратами лития, Дигоксином не исключено повышение в плазме уровня перечисленных веществ.
- Одновременный приём лекарств с гипотензивным эффектом и диуретиков вызывает ослабление их действия.
- Калийсберегающие средства с Ацеклофенаком способны спровоцировать гиперкалиемию, поэтому рекомендуется контролировать показатели плазм крови.
- Комбинация с другими нестероидными препаратами влечёт возможное развитие нарушений ЖКТ.
- Дополнение схемы Циклоспорином может привести к токсическому поражению почек.
- Введение хинолоновых антибиотиков чревато развитием судорог.
- При одновременном приёме Аспирина падает концентрация Ацеклофенака в крови.
Цена и аналоги
Стоимость лекарства невелика. В таблетированной форме средство выпускается упаковками. Цена одной составляет от 130 до 180 рублей. Если требуется подобрать заменитель, рассматривают следующий список:
- Аэртал крем или таблетки.
- Ацефен раствор.
- Фенибут.
- Зеродол.
- Инфенак.
- Тронак.
- Актинак.
Препарат Airtal можно назвать синонимом описываемого средства, но с различием в стоимости. Цена 100 мг таблеток в количестве 60 штук (стандартный объём упаковки) составляет 830 рублей. Рассматривая, Ацеклофенак или Аэртал, что лучше, врачи ставят в приоритет второе лекарство, хотя достигаемый эффект одинаков.
Ацеклофенак и Диклофенак отличия
Такое сравнение оправдано по причине того, что обе позиции относят к производным фенилуксусной кислоты. Но первое средство даёт меньше побочных реакций и не накапливается организмом. Ещё один плюс – аккуратное вмешательство в хрящевой метаболизм.
Отзывы после применения
Использование Ацеклофенака для разового купирования воспалительных приступов и болевого синдрома объясняет наличие в сети большого количества мнений о результативности терапии:
Валентина:
После поднятия тяжёлой сумки стало беспокоить плечо. По совету знакомого для устранения неприятных ощущений купила описываемые таблетки. В первые двое суток пила препарат по 2 раза. Спустя 4 дня рука снова стала подвижной, поэтому теперь планирую справляться с подобными ситуациями с помощью проверенного лекарства. Отзыв оставляю исключительно положительный, так как побочного действия не ощутила.
Владимир:
Ацеклофенак принимал при остеохондрозе. Пил таблетки по 2 в сутки, боли ушли довольно быстро. Для полного купирования дискомфорта потребовалась неделя.
Станислав:
Таблетки и крем врач прописал для терапии ревматизма. Могу отметить быстрое уменьшение воспаления, устранение суставной зажатости. Что касается осложнений, они никак не проявились. При слабой боли обходился одной таблеткой и местной обработкой поражённого участка. Эффект всегда проявлялся немедленно.
Заключение врача
Терапия Ацеклофенаком оправдана и приемлема при условии учёта всех рисков. Главное – помнить о кратковременности лечения, дозировке и возможном побочном воздействии при употреблении лекарства внутрь.
