Сироп Проспан – растительное отхаркивающее средство от кашля. Производитель – Германия, фирма Энгельхард Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ. Как лекарственное вещество в РФ зарегистрирован 2 февраля 2011 года. Срок окончания лицензии не определён. Не входит в перечень психотропных и наркотических веществ, не занесён в список жизненно важных ЛС. Распространяется через аптеки, отпускается без рецепта.
Показания и запреты к применению
Проспан (Prospan) назначают при хронических или острых заболеваниях дыхательного аппарата, сопровождающихся выделением густой мокроты и кашлем. В список патологических состояний, при которых используется препарат, входят:
- ОРВИ и ОРЗ.
- Пневмонии.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Туберкулёз.
- Опухолевые изменения.
- Гангрена лёгкого.
- Бронхиты.
От приёма средства отказываются при реакциях гиперчувствительности к его компонентам в анамнезе, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаточной выработке сахаразы или изомальтазы. Приём препарата не имеет смысла при кратковременных острых состояниях, сопровождающихся выделением мокроты: бронхиальная или сердечная астма.
Побочное действие
Основным незапланированным влиянием лекарства считаются возможные аллергические реакции. В редких случаях отмечается расстройство кишечника. Это происходит из-за присутствия в составе ЛС сорбитола – высокомолекулярного спирта, употребление которого в большом количестве провоцирует:
- Боль в животе.
- Усиленное газообразование.
- Диарея.
- Нарушение всасывания фруктозы.
При одновременном применении с блокаторами кашля Проспан приводит к накоплению и застою мокроты в бронхах с дальнейшей полной или частичной их обструкцией.
Состав и форма выпуска
Основной компонент – сухой экстракт листьев плюща, содержащий комплекс биологически активных природных элементов (гликозиды, органические кислоты, йод, сапонины). В качестве вспомогательного вещества применяется C6H7KO2, лимонная кислота, сорбитол жидкий, камедь ксантановая, вишнёвый ароматизатор.
Раствор выпускается во флаконах из тёмного стекла, объёмом 100 или 200 мл, оснащённых пробкой-дозатором. Ёмкость упакована в картонную коробку. Здесь же присутствует мерный колпачок и инструкция по медицинскому использованию средства. Сироп светло-коричневой окраски, мутноватой консистенции, с запахом вишни.
Принцип действия препарата
Фармакологические эффекты сходны с таковыми у большинства муколитиков. Сироп способствует разрушению внутримолекулярных связей в клетках мокроты, делает её водянистой, что облегчает отхождение бронхиального секрета во время кашля. Совместный приём Проспана с жидкостью приводит к увеличению объёма отделяемого, что также ускоряет его эвакуацию из дыхательных путей. Отмечается слабое бронхолитическое и противовоспалительное воздействие.
Инструкция по применению
Препарат используется как для лечения взрослых, так и входит в состав педиатрических схем. Возрастных ограничений нет, сироп разрешается давать ребёнку с первых дней жизни. Рекомендованные дозировки отражены в таблице:
| Возраст (годы) | Объём (мл) | Кратность приёма (раз в сутки) |
| 0–1 | 2,5 | 2 |
| 2–6 | 2,5 | 3 |
| 7–16 | 3 | 5 |
| 16 + | 7,5 | 3 |
Препарат допустимо использовать самостоятельно. Если улучшение не наступило через 5–7 дней приёма, показан визит к врачу. После исчезновения симптомов болезни терапию продолжают ещё 48 часов, чтобы закрепить достигнутый эффект.
Действие препарата на организм беременной женщины и плода не изучалось. Остаётся также неизвестным, проникают ли компоненты ЛС в грудное молоко. Из-за недостаточной изученности этого вопроса, от приёма во время вынашивания малыша рекомендуется отказаться.
Цена и аналоги
Детский сироп Проспан стоит 450 рублей за ёмкость 100 мл и 650–700 р. за 200 мл. К числу доступных функциональных аналогов относятся:
- Бронхикум – растительный препарат во флаконах по 130 мл, цена составляет 299 р.
- Флюдитек – сироп в ёмкости по 125 мл, купить который можно за 393 р.
- Амбробене – субстанция со способностью делать мокроту более жидкой, облегчать её отведение, стоимость 140 р.
Структурно сходные препараты выпускаются под брендами: Гербион сироп плюща, Пектолван, Геделикс. Сумма, которую просят за эти средства в аптечных пунктах, сопоставима со стоимостью Проспана. Все приведённые наименования ЛС распространяются свободно, есть в наличии, не требуют врачебного рецепта.
Передозировка
Симптомы отравления возникают при приёме порции, в три раза и больше превышающей ту, что рекомендует инструкция для детей или взрослых. Основные проявления: рвота, тошнота, диарея. При возникновении подобной клинической картины рекомендуется отменить лечение препаратом Проспан и обратиться за помощью в ЛПУ. Специфический антидот отсутствует. Пациенту показан приём Метоклопрамида в виде внутримышечных инъекций, после прекращения рвоты используется таблетированный Лоперамид, ослабляющий моторику кишечника и снижающий выброс жидкости в просвет ЖКТ. Если с момента приёма последней дозы сиропа прошло меньше 40–60 минут, показано промывание желудка ресторанным способом или через назогастральный зонд.
Условия хранения
Срок годности сиропа 36 месяцев с времени изготовления и расфасовки. Средство размещают в месте, где температура не превышает 25 °C. После вскрытия препарат употребляют в течение 3 месяцев. Потом его утилизируют вместе с бытовыми отходами. Специальных условий уничтожения лекарство не требует, оно не токсичное. Хранить пузырёк нужно в местах, недоступных для маленьких детей и людей с психическими нарушениями, неспособных осознать опасность бесконтрольного приёма лекарств.
Небулайзерная терапия
Препарат Проспан может использоваться в качестве жидкости для ингаляционного введения. Предпочтительной формой выпуска в этом случае считаются капли. Чтобы избежать раздражающего действия, содержащегося в них спирта, средство разводят физиологическим раствором натрия хлорида в соотношении 1:3. Подобный метод используют при сочетании бронхолёгочных заболеваний с ротавирусной инфекцией, когда нормальное всасывание энтеральных сиропов невозможно из-за рвоты. Небулайзерную терапию каплями Prospan проводят детям старше 12 мес. Безопасность подобного лечения была доказана во время испытаний, проведённых в 2009 году в Санкт-Петербурге.
Клинические исследования и безопасность
Изучение свойств препарата на родине его разработчиков ведётся с 1955. Однако наиболее развёрнутым считается наблюдение 2002 г., в котором приняло участие 52 тысячи детей в возрасте до 12 лет. Во время двойного слепого исследования было установлено, что частота побочного влияния не превышает 0.22%. Подавляющее большинство нежелательных явлений заключается в развитии диареи и тошноты, спровоцированной сорбитолом. Самым крупным в РФ считается эксперимент, в котором было задействовано 5163 ребёнка младше 14 лет. Из них 2.7% страдали аллергическими реакциями в анамнезе. Сироп Проспан включали в терапию острого бронхита и ларинготрахеита. При этом негативных явлений выявлено не было. Помимо описанных исследований, учёными РФ и Германии был проведён ряд более мелких экспериментов, результаты которых не отличались от уже описанных данных.
Отзывы после применения
Использование экстракта плюща с целью лечения продуктивного кашля – практика, за годы существования получившая немало положительных и отрицательных отзывов. Люди, в разные периоды жизни, принимавшие растительные противокашлевые средства, заявляют следующее:
Антон, 60 лет, пенсионер. Использовали Проспан для лечения внука, который кашлял довольно долгое время. Препарат порекомендовал наш участковый педиатр. Уже к концу вторых суток мы заметили улучшение. У ребёнка стала отходить мокрота, сократилось время кашлевых приступов. Через неделю болезнь прошла полностью. По требованию врача мы продолжили пить сироп ещё несколько дней, однако, это было необходимо для того, чтобы наверняка закрепить эффект. Вывод – экстракт плюща действительно неплохо помогает.
Светлана, 17 лет, студентка. Не так давно я заболела бронхитом. На первых порах кашель был тяжёлым, мучительным, присутствовало ощущение, что заложена вся грудь, стало трудно дышать. В аптеке мне посоветовали сироп Проспан как действенное и безопасное лекарство. Не поверила, что оно настолько эффективно, как рассказывал провизор, но решила попробовать. В результате кашель стал намного легче уже на третий день терапии. Начала отделяться мокрота, нормализовалось дыхание, я пошла на поправку. Препарат помог быстрее восстановиться.
Ирина, 25 лет, домохозяйка. Проспаном лечила четырёхлетнего ребёнка, который простыл в детском саду. Средство оказалось неэффективным. От препарата стоимостью 400 рублей, рекомендованного врачами и разрекламированного, я ожидала большего. Кашель не изменился, ребёнку не стало лучше. Вылечиться удалось только привычными народными методами, включая горячие ножные ванны, горчичники.
Заключение врача
Проспан – лекарственное средство, высокий профиль безопасности и эффективность которого был подтверждён во время клинических исследований. Препарат хорошо изучен, применяется для лечения влажного кашля с 1955 года. Единственным недостатком можно считать сравнительно высокую стоимость. Терапия экстрактом плюща показана взрослым и детям. Перед началом лечения рекомендуется получить консультацию врача и пройти обследования, необходимые для постановки точного диагноза.
