От постоянной жары и многослойной тёплой одежды у ребёнка на тельце появляется красная зудящая сыпь. Родители, ошибочно приняв её за аллергию или инфекцию, часто самостоятельно принимают меры по устранению прозрачных пузырьков и вредят малышу. Для избежания подобных неприятностей взрослым полезно знать о причинах высыпаний и мерах профилактики.
Что такое потница
Потничка — состояние неприятное, но неопасное. Чаще встречается у грудничков, хотя взрослым тоже знакома. Название заболевания отражает его суть. В норме пот выделяется специальными железами кожи, а состоит из воды и растворённых в ней вредных веществ: солей, токсинов, шлаков.
При определённых условиях: высокой температуре, недостаточном воздухообмене, тесной не дышащей одежде, лишнем весе потоотделение усиливается. Железы, закупоренные косметическими составами или кожным жиром, не справляются со своей функцией. В результате пот задерживается и вызывает раздражение. Несвоевременное удаление его излишков создаёт благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, что провоцирует воспаление.
Кроме этого, протоки потовых желёз у младенца окончательно формируются лишь к четвёртой неделе. А полное развитие всех слоёв дермы заканчивается к 5—6 годам. Для становления правильной её микрофлоры и нейтральной реакции тоже требуется время. Вот почему детская кожа так реагирует на тугое пеленание и жару.
Причины заболевания
Основной фактор, вызывающий потницу у грудничка, это чрезмерное укутывание. В результате нарушается терморегуляция кожи, появляется сыпь, сопровождаемая жжением и зудом. Малыш становится беспокойным, плохо спит, выбивается из привычного режима дня. Педиатры предостерегают заботливых родителей не одевать ребёнка как «луковицу», а создавать комфортные условия в помещении (температуру от 19 до 22 °C, при которой ему даже шапочка не нужна).
Потница может появиться из-за несоблюдения родителями правил по уходу за новорождённым. До шестимесячного возраста его рекомендуется ежедневно купать, лучше перед сном. Можно использовать отвары календулы, чабреца, тысячелистника, дубовой коры или специальных сборов для оказания успокаивающего эффекта. Они готовятся из расчёта 3 ст. л. растительного сырья на 1 л кипятка. Правда, нужно знать, что череда сушит кожу. Перед купанием покрасневшие участки желательно обработать отваром из ромашки, но опять же помнить, что у некоторых она способна спровоцировать аллергию. Потничка у грудничка пройдёт наверняка если ему устраивать ванночки с грецким орехом, содержащим много йода.
После водных процедур тело малыша необходимо тщательно промокнуть, а на места сгибов ватным тампоном нанести присыпку. Некоторые её виды содержат пантенол для регенерации расчёсанных ран, а также анестезин для охлаждающего эффекта. Только после одобрения врача можно использовать мази Драполен, Деситин, Бепантен, ускоряющие оздоровление кожи. Нельзя забывать о воздушных ваннах в виде коротеньких «прогулок» голышом, которые закаляют ребёнка, укрепляют его здоровье, служат профилактикой потницы.
Сыпь — это лишь следствие, а не причина потницы. Состояние провоцируют:
- Диатез.
- Нетипичная реакция на свёртываемость крови.
- Механическое воздействие на нежную кожу малыша.
- Инфекции.
- Аллергия.
Доктор Комаровский рекомендует:
- Поражённые места протирать раствором, приготовленным из 250 мл воды и 1 ч. л. пищевой соды.
- Ежедневно давать ребёнку возможность ощутить прохладу воздуха без тесных пелёнок.
- Летом купать до 4 раз в сутки. Для закалки в воду добавлять морскую соль, которая убьёт микробы, а также насытит кожу полезными микроэлементами.
Но при рвоте и кровоизлияниях на высыпаниях немедленно обращаться за медицинской помощью.
Как выглядит потничка у грудничков
Потницу часто путают с аллергией. На фотографиях они действительно выглядят одинаково. Простой тест поможет уточнить диагноз. Для этого кожу с пузырьками необходимо чуть потянуть. Исчезновение элементов на её поверхности подтвердит раздражение от нарушенной терморегуляции.
Внешний вид заболевания зависит от его формы. Сыпь может меняться в течение дня, реагировать на уход, температуру, одежду. О присоединении инфекции говорят гнойнички.
В каких местах бывает чаще всего
Потница у новорождённых, как правило, возникает в складках кожи, а также местах её сильного трения. При тугом пеленании сыпь появляется в подмышечных ямках. Поражение лица, а именно щёчек, лба, реже подбородка, происходит при распространении раздражения с головы и шеи. Высыпания в области паха, попы, спины сочетаются с опрелостями из-за раздражающего воздействия мочи и кала.
Виды и симптомы потницы
Различают три формы заболевания.
Кристаллическая
Поражает в основном новорождённых. Проявляется в виде мелких (1—2 мм), перламутровых или белых пузырьков, которые могут сливаться, образуя обширные очаги. На месте повреждённых прыщиков появляется шелушение. Элементы сыпи высыхают самостоятельно или под влиянием ряда препаратов:
- Бепантен, обладающий регенерирующим, противовоспалительным действием. Увеличивает прочность волокон коллагена, нормализует обмен веществ в дерме. Продолжительность применения определяется педиатром. Наносится на чистую сухую кожу во время каждой процедуры смены памперсов.
- Деситин с оксидом цинка в качестве активного компонента для оказания адсорбирующего, обеззараживающего, а также противовирусного действия. Используется для обработки поражённых участков.
- Судокрем, обладающий антибактериальными, противогрибковыми, смягчающими свойствами.
- Д-пантенол для стимуляции процессов эпителизации, восстановления кожного покрова. Применяется после водных процедур.
- Антигистаминные препараты (Тавегил и Супрастин) для снятия зуда и отёчности.
- При распространении высыпаний иногда применяют мази с глюкокортикостероидами в составе (Тридерм, Адвантан).
Красная
Состоит из отдельных не сливающихся узелочков с мутным содержимым в окружении бордового венца из гиперемированной кожи. Появляется на шее, в подмышечных ямках, пахе. Характерна для взрослых. Отличается глубокой закупоркой протоков потовых желёз, болью при касании, сильным зудом, продолжительностью течения (1—2 недели).
Папулезная
Как самая тяжёлая формируется в глубоких слоях дермы. Проявляется по бокам живота, груди, в области спины, паха, а также на конечностях сразу после обильного потоотделения. Элементы отличаются огромными размерами, сопровождаются болью, интенсивным зудом, но быстро и бесследно исчезают.
Присоединение вторичной инфекции — причина опрелостей, мокнутий, повышения температуры. Раны на теле становятся «входными воротами» для условно-патогенных микробов — обычных обитателей кожи человека, которые вмиг превращаются в коварных врагов. Так появляется инфицированная потница, требующая немедленной врачебной помощи.
К осложнённым формам потницы относятся ещё некоторые её разновидности, например, жёлтая и белая с содержимым пузырьков соответствующего цвета.
Лечение потницы у новорожденных
Для профилактики инфицирования малышу обрезают ногти, которыми тот из-за невыносимого зуда может расцарапать кожу. Одежда должна соответствовать погоде. Если прохладно, лучшим вариантом станут 2 тоненькие кофточки вместо одной тёплой. При необходимости всегда можно что-то снять и избежать перегрева. Ориентироваться следует на возникшую икоту и холодный носик, как признаки дискомфорта от переохлаждения.
Купать грудничка ежедневно. До 2-месячного возраста кипячёной водой или с добавлением щепотки марганцово-кислого калия, обеспечивающего антисептический эффект. Одевать не сразу, а дать возможность малышу обсохнуть, принять воздушную ванну.
Подмывать после каждой смены подгузников. «Небольшой душ» освежит лучше влажных салфеток. Памперсы выбирать только качественные, если после них остаются следы, поменять модель или торговую марку. Во избежание потницы также рекомендовано:
- Вместо крема пользоваться картофельным крахмалом или тальком, так как жирные средства образуют на коже плёнку, препятствующую потоотделению. Обыкновенная присыпка лучше других составов удалит лишнюю влагу и уменьшит раздражение. Жирные лосьоны и масла только усугубят проблему.
- Выбирать одежду, постельные принадлежности из дышащей ткани, выполненной из натуральных волокон.
- Во время лечения продолжить грудное вскармливание, чтобы обеспечить малыша веществами, необходимыми для быстрейшего выздоровления.
Лечение избавит от неприятного состояния за 1—2 дня. Если же краснота осталась, малыш продолжает плакать, то тогда нельзя медлить с посещением педиатра. При инфицировании повреждённых пузырьков тот назначает антибиотикотерапию, для обработки поражённых участков – спиртовой раствор салициловой кислоты.
Когда нужно обратиться к врачу
Скорая медицинская помощь или консультация педиатра понадобятся, если с пузырьками появились дополнительные симптомы:
- Отёчность кожи.
- Неприятно пахнущие язвочки и трещинки.
- Сильная боль.
- Жжение, зуд.
- Повышенная температура.
Профилактика потницы у детей
У распространённого неприятного состояния благоприятный прогноз. После лечения симптомы быстро исчезают. Избежать потницы помогут:
- Ежедневные воздушные ванны в душную жаркую погоду и при чрезвычайной активности малыша.
- Регулярные водные процедуры с осмотром всех складочек, за ушками и в подмышечных ямках.
- Покупка качественных подгузников, которые рекомендуется менять каждые 2 часа, а использовать желательно только во время сна и прогулок. В жаркую погоду отказаться от пелёнок в пользу удобных и комфортных детских вещей, которые заменят памперсы.
- Для профилактики дерматозов давать малышу время, чтобы тот закалялся в обнажённом виде.
- Ежедневно менять нательное бельё.
- Под памперс тонким слоем наносить специальную мазь или масло против опрелостей для предупреждения закупорки протоков и появления потницы.
- Детские вещи стирать гипоаллергенными моющими средствами.
- Применять составы на водной основе. Вместо косметического масла, лучше использовать детское молочко.
Соблюдая правила ухода за новорождённым, родители уберегут ребёнка от потницы, а себя от лишних переживаний.
